На восемнадцатой неделе беременности шевеление малыша становиться отчётливей и ощутимей. Из-за того, что сейчас идёт большая нагрузка на позвоночник, в этот период могут появиться боли в области поясницы . Вы уже осознано, проходите все этапы беременности с прекрасным настроением и заботой о своём малыше.

Развитие малыша в животике

Размер плода: малыш с активностью набирает вес, теперь он весит до 200 грамм и длиною 22 см.

Малыш очень активный, у него сейчас много места в матке, он много шевелится и крутится. Сосёт палец, дёргает за пуповину. В общем, ведёт очень активный образ жизни.

Головной мозг активно формируется, нервная система налаживает свои функции. В связи с этим у малыша все сильнее развивается координация движений.

Он чувствует ваши эмоции, то есть если вы радостны или чем-то огорчены, ваш малыш вас чувствует и испытывает то же, что и вы. Так что пора себя оградить от стрессов и стараться проводить дни так, чтобы насыщаться хорошим настроением.

Слух развит хорошо, уже сформировались хрящи уха. У ребёнка уже есть зрение, хоть и глазки закрыты, сетчатка глаза воспринимает яркий свет и реагирует на него.

Скелет продолжает костенеть, раньше он состоял из хрящиков, теперь они твердеют. У малыша продолжает накапливаться жир, который обеспечивает обмен веществ и поддержание температуры тела. Пальчики на руках и ногах сформированы, есть фаланги. Также уже есть ногти, они находятся на своём месте, и отпечатки пальцев.

Половые органы у мальчика и девочки в этот период полностью сформированы и находятся на своём окончательном месте расположения.

В связи с тем, что активность малыша в этот период большая, его сердечко работает быстро и учащённо. Кислородом детский организм обогащает плацента, через пуповину она передаёт полученный кислород от мамы, в левое предсердие, а дальше распределяется по всему организму. Плацента является главной для жизнедеятельности ребёнка, также она вырабатывает гормон, который заставляет ваш организм поддерживать беременность.

Животик беременной женщины на 18-й неделе

Сейчас идёт закладка эмоционального отношения ребёнка к самому себе. Он вас очень чувствует, и ваши эмоции переживает вместе с вами. Он чувствует ваше отношение к нему. Чаще гладьте свой животик и разговаривайте с малышом, давайте ему комфорт и уют. И помните, что ваши тревоги сейчас, могут привести к развитию неуверенности у ребёнка потом.

Нервная система активно развивается. Она становится прочнее и сложнее, для быстрой передачи импульсов между нервами, на них уже есть миелин. В головном мозге сформировались участки, которые отвечают за зрение, слух, вкус и запах. В связи с этим ребёнок уже слышит, чувствует вкус заглатываемой околоплодной воды. В кишечнике продолжает образовываться первородный кал, который состоит из не переваренных остатков околоплодной жидкости, которую заглатывает ваш малыш. Все тело ребёнка покрыта белой субстанцией, она защищает его от воздействия околоплодной жидкости и в будущем при родах позволит нормальному передвижению малыша по родовым путям.

Что происходит с будущей мамой? Её ощущения и изменения

Матка увеличилась в объёме, она находится сразу под пупком. Под давлением матки ваши органы, которые находятся в брюшной полости, меняют своё расположение. Кишечнику, селезёнке, печени приходится немного сместиться со своего постоянного места.

  • Центр тяжести у вас изменяется и может даже начать болеть поясница. Так как центр тяжести смещается, старайтесь не делать резких движений, они должны быть плавными. Гуляйте чаще на свежем воздухе, подальше от машин и резких звуков. Боль в позвоночнике можно убрать с помощью массажа, и отдыха, горизонтального положения тела.
  • Объем поглощаемого воздуха увеличился, ваши лёгкие работают за двоих. Хоть вы сейчас дышите за двоих, питаться за двоих не надо. Следите за своим весом . Чрезмерное увеличение веса может повлечь тяжёлые роды. Да и восстановить свой вес после родов будет намного сложнее.
  • Гигиена превыше всего. Профилактика инфекций мочевыводящих путей должна стоять у вас на первом месте. Ведь многие инфекции могут осложнить беременность и развитие плода. Регулярно делайте анализ мочи и контролируйте количество выпитой жидкости.
  • Уберите стресс. В период второго триместра у будущей мамы эмоциональное настроение стабильное и хорошее. Если по каким-то причинам вы находитесь в угнетённом эмоциональном состоянии, вы должны любыми путями это состояние убрать. Если вам не помогают разговоры с близкими людьми, вы все равно испытываете постоянный стресс и негативные эмоции, обратитесь к психологу. Помните, что стресс плохо влияет на ваш организм и на вашего ребёнка. Стресс нарушает работу вашего сердца, что даёт плохое обеспечение кислородом вашего малыша. Также подавленное эмоциональное состояние снижает иммунитет, вырабатывает гормон стресса у вашего ребёнка. Ваш ребёнок эмоционально очень связан с вами, помните об этом.
  • Зрение на 18-ой неделе беременности может ухудшиться, если оно не было идеальным до беременности. Сейчас нужно обратиться к окулисту для подбора необходимых линз или очков. Если у вас не стопроцентное зрение и сейчас оно начало ухудшаться, есть вероятность того, что вам не разрешат рожать самой, будут делать кесарево сечение.
  • Организм активно вырабатывает прогестерон, тем самым может увеличиться количество выделений из половых органов. Таким образом, матка защищается от попадания вредных микроорганизмов во влагалище, для того чтобы не было опасности для малыша.

Скрининг

Пренатальный скрининг – это комплекс исследований (биохимический анализ крови – биохимический скрининг и УЗИ – ультразвуковой скрининг), необходимый для выявления пороков и аномалий развития плода на раннем сроке беременности.

Во втором триместре проводят «тройной тест»: сдают кровь на АФП, свободный эстриол и . Оптимальным периодом отбора проб крови на данный тест является 16-18 неделя беременности.

Альфа-фетопротеин (АФП) – белок крови эмбриона, вырабатываемый в печени и желудочно-кишечном тракте плода.
Норма АФП на 15-19 неделе беременности – 15-95 МЕд/мл (согласно интерпретации результатов анализов лаборатории «Инвитро».)

Повышение уровня данного белка говорит о высоком риске развития у плода порока нервной трубки плода, синдрома Меккеля, атрезии пищевода (слепо заканчивающийся пищевод, т. е. пища не доходит до желудка), пупочной грыжи, не сращивания стенки брюшной полости, некроза печени (по причине вирусной инфекции, которую перенесла будущая мама). Помните, что при многоплодной беременности и слишком большой массе плода уровень АФП повышенный.

Понижение уровня АФП говорит о вероятности развития хромосомной патологий у плода: синдрома Дауна, синдром Эдвардса. Обратите внимание, низкий уровень АФП также может наблюдаться при неправильном определении срока беременности или при пузырном заносе.

Снижение уровня АФП и ХГЧ одновременно обычно свидетельствует о задержке в развитие плода и даже о его гибели.

Свободный эстриол – гормон, вырабатываемый сначала плацентой, а потом печенью плода.

Норма свободного эстриола в сыворотке крови на 17-18 неделе беременности должна быть в пределах 6,6-25,0. С каждым последующим анализом уровень свободного эстриола при нормальном течении беременности должен расти.

Повышенный уровень эстриола может говорить о заболевании печени, почек у будущей мамы, а также о большом весе плода. Также уровень свободного эстриола будет повышенным при многоплодной беременности, что является нормой.

Снижение уровня свободного эстриола свидетельствует о фетоплацентарной недостаточности, синдроме Дауна, гипоплазии надпочечников плода. При угрозе преждевременных родов уровень свободного эстриола также может быть ниже нормы.

На УЗИ при сроке в 18 недель определяют размеры (или фетометрию) плода. Так в норме бипариетальный размер (БПР) плода составляет 37-47 мм, лобно-затылочный (ЛЗ) – 49-59 мм, окружность головы (ОГ) – 131-161 мм, а окружность живота (ОЖ) – 104-144 мм.

При ультразвуковом исследовании, особенно при 3D или 4D УЗИ, на экране можно увидеть, как малыш трёт глазки ручками, и даже зевает своим маленьким ротиком. Он уже активно шевелиться в животе у мамы и любит сосать свои пальчики.

Опасные симптомы

Опасными симптомами, при которых срочно нужно обратиться к врачу, остаются теми же, что и при всей беременности:

  • Резкие боли в области живота;

Эти симптомы могут говорить о непроизвольном выкидыше или угрозе прерывания беременности. Также незначительные кровяные выделения в эти 7 дней могут говорить о том, что плацента низко расположена, перекрывая цервикальный канал, что тоже опасно.

Болит живот и кровяные выделения – вызывайте срочно скорую помощь. Чем быстрее обратитесь к врачу, тем больше шансов сохранить жизнь вашего младенца.

  • Следите за своим весом и питанием. Ваш организм должен полностью получать все необходимые вещества и элементы для малыша и хорошего функционирования организма. Не переедайте, контролируйте вес.
  • Следите за отёчностью ног и рук. Если появились первые признаки позднего токсикоза, тошнота, рвота, отёчность конечностей, нужно контролировать количество жидкости, которое попадает в ваш организм и частоту мочеиспускания. Обратитесь к врачу для рекомендаций, что и как делать, чтобы предотвратить отёчность.
  • Прогулки на свежем воздухе способствует улучшению пищеварительного тракта и помогает вашему сердцу лучше работать и обогащать организм кислородом.
  • В этот период у вас также плановый поход к врачу-гинекологу. Узнать свой вес, давление, сдать анализы. Проверить, как развивается ваш ребёнок и как ваш организм реагирует на беременность.

Вопросы по эл.почте и ответы на них

18 недель беременности – сколько месяцев?
Восемнадцать акушерских недель беременности – это 16 недель от зачатия или 4-ый месяц беременности.

Простуда на 18 неделе беременности. Чем лечить?
Во время беременности при гриппе и ОРВИ принимайте оциллококцинум, он не опасен для плода. Порошок можно развести в воде или высыпать под язык, и держать до полного его растворения. Помните, что температура до 37,4 ºС – это нормальная температура тела при беременности, и сбивать её не нужно.

Нам 18 недель беременности. Врач сказал, что у нас будет двойня. А пол ещё не видно, крутятся вечно. Двойня – это два мальчика или две девочки? Или могут быть и мальчик, и девочка?
Двойня, тройня – это просто количество деток при многоплодной беременности. Таких деток в медицине в любом случае называют близнецами.
Но бывают разнояйцевые близнецы, т. е. когда два разных сперматозоида оплодотворили две разные яйцеклетки, таким образом, у каждого плода своя плацента. Такие детки могут быть как разнополыми, так и однополыми. Обычно они похожи друг на друга, как если бы родились по отдельности в разный промежуток времени, например, через год друг от друга.
А бывают однояйцевые близнецы – это когда одна яйцеклетка была оплодотворена одним сперматозоидом (как при одноплодной беременности), но потом произошло её деление на части. Это однополые детки, похожие друг на друга как две капли воды. У них чаще всего одна плацента на двоих. Обычно цвет глаз, волос, рост и телосложение тоже одинаковые.
Таким образом, у врача необходимо узнать, кто именно у вас будет: однояйцевые или разнояйцевые близнецы.

Я на 18 неделе, беременность протекает нормально. Но секс с первого месяца беременности не приносит удовольствия: там всё сухо и как будто опухло, больно и тесно когда входит, в общем, удовольствия ноль. К тому же сексуального желания вовсе нет, хотя говорят, что при беременности наоборот – повышенная возбудимость.
Если секс во время беременности вызывает дискомфорт, можно использовать лубрикант в качестве дополнительной смазки (при сухости) или побольше времени уделить предварительным ласкам, также выбирать позы удобные для проникновения, например, «полулёжа» (женщина лежит на спине на краю кровати, согнув ноги в коленях или закинув их на плечи мужчине, при этом он стоит перед женщиной на коленях придвинувшись к краю кровати). Можно обойтись и оральным видом секса, который во время беременности не приносит никакого дискомфорта.



Видео

18-я неделя беременности в принципе протекает в отличном состоянии для мамы. Заметны незначительные изменения в организме, может проявиться поздний токсикоз. Главное, на этой неделе, что ваш малыш растёт, и каждый день адаптируется, учится новому.

Четвертый месяц беременности ознаменован существенными изменениями в организме плода и будущей матери. Этот период является самым информативным для проведения скрининга — можно узнать пол ребенка, определить состояние плода и выявить возможные патологии. Поэтому УЗИ в 18 недель беременности рекомендовано всем будущим мамам.

К восемнадцатой неделе беременности женский организм приспосабливается к изменениям гормонального фона и новым условиям. Наблюдается улучшение самочувствия: токсикоз отступает, появляется аппетит, перепады настроения становятся менее выраженными. В этот период будущая мама наслаждается своим положением, ощущая прилив энергии и положительных эмоций. Некоторые женщины уже могут почувствовать первые шевеления и толчки ребенка.

Размеры матки начинают стремительно увеличиваться. Органы ЖКТ и мочеполовой системы испытывают давление и меняют свое привычное местоположение. Подобные изменения физиологичны и нормальны, однако могут доставлять будущей маме дискомфорт. Женщина все чаще испытывает потребность в мочеиспускании. В этот период важно предотвращать запоры, чтобы не допустить развитие геморроя.

Изменения метаболизма, гормонального фона и повышенная выработка меланина могут отразиться на внешности будущей мамы. Возможно появление пигментации на лице и в области живота, усиливается рост волос на теле. Общая прибавка веса колеблется от 3 до 7 кг.

Развитие плода на этом сроке

Четвертый месяц ознаменован активным ростом плода. Его размеры уже доходят до 16 см, а вес — до 200 г. Самочувствие ребенка теперь зависит от настроения матери: он чувствует и положительные, и отрицательные эмоции, чутко на них реагируя. За 18 недель внутриутробного развития плод, находящийся в животе мамы, многому научился:

  • реагирует на свет и звуки;
  • развивает мимику;
  • кувыркается и пинается;
  • сжимает пальцы и шевелит руками.

Продолжается развитие эндокринной и центральной нервной системы. Начинает свою работу тимус — производитель лимфоцитов, ответственных за иммунитет. Одновременно активизируются надпочечники. 18 неделя беременности ознаменована и развитием половых органов у плода. У девочек начинается формирование маточных труб и матки, а у мальчиков процесс развития гениталий практически завершен.

Для чего назначается УЗИ: показания

При неосложненном течении беременности УЗИ назначается раз в триместр. Плановое исследование проводится для того, чтобы определить, как развивается ребенок. Врач замеряет части тела плода, проверяет формирование его внутренних органов и определяет соответствие внутриутробного развития ребенка сроку беременности.

Для женщин, уже прошедших второе скрининговое исследование, УЗИ в 18 недель беременности может быть назначено как дополнительное обследование. Подобная необходимость возникает в следующих случаях:

  • многоплодная беременность;
  • наличие выявленных ранее патологий плода;
  • ухудшение самочувствия женщины;
  • неудовлетворительные показания лабораторных анализов.

На четвертом месяце внутриутробного развития уже можно выявить многие патологии развития беременности: пороки сердца плода, синдром Дауна, неправильное расположение плаценты или маловодие. При их выявлении женщине назначаются повторные обследования.

Подготовка к процедуре

Если дополнительные показания от врача отсутствуют, тщательная подготовка к исследованию будущей маме не требуется. За 2-3 дня до УЗИ следует перейти на легкий рацион, исключающий жирную и острую пищу, а также продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Соблюдение такого меню предотвратит появление метеоризма в кишечнике и позволит специалисту получить более четкие изображения плода, что способствует максимальной информативности результатов исследования.

За 20-30 минут до УЗИ рекомендовано опорожнение мочевого пузыря и легкий перекус. Для стимуляции активности плода можно съесть продукт, содержащий углеводы, например конфету или кусок шоколадки. Взбодренный сладостью ребенок будет активно вертеться, позволяя специалисту сделать необходимые замеры и даже определить пол.

Как проходит исследование

На четвертом месяце беременности УЗИ проводится трансабдоминально (через живот) или трансвагинально (через влагалище). Второй метод исследования более информативный, но проводится только при необходимости и по назначению врача.

Процедура базируется на ультразвуковых волнах, отражающихся от плотных тканей организма. Во время исследования специалист прикладывает к животу женщины аппарат УЗИ и рассматривает плод вместе с маткой в разных плоскостях. В ходе обследования врач измеряет основные величины, фиксируя полученные данные в протокол. Результаты УЗИ беременной передаются гинекологу.

Нормы и расшифровка

По данным проведенного обследования врач выявляет соответствие развития ребенка нормам и наблюдает течение беременности. Согласно общепринятому протоколу, расшифровка норм УЗИ на 18 неделе имеет следующие данные:

  • предлежание плода (затылочное, тазовое, поперечное);
  • состояние плацентарной оболочки;
  • тонус матки;
  • длина шейки матки;
  • количество и состав околоплодных вод.

Также результаты исследования содержат фетометрические показатели плода, которые позволяют наблюдать за его развитием и своевременно диагностировать возможные отклонения или патологии.

Половая принадлежность

18 неделя беременности ознаменована активным развитием половых органов плода. Поэтому по УЗИ, проведенному в этот период, специалист уже может определить, кого ждет будущая мама — мальчика или девочку. Бугорок, визуализирующийся в области промежности, соответствует половому члену и мошонке плода. У девочки же в этот период просматриваются только большие половые губы.

Благодаря развитой аппаратуре и высокой квалификации врачей, ошибочные выводы специалиста при внутриутробной дифференциации мальчика и девочки встречаются редко. Однако определение пола возможно не во всех случаях. От положения ребенка зависит, что покажет УЗИ на 18 неделе беременности — пол или его скрещенные ножки.

Фетометрия плода

Измерение обязательных и дополнительных показателей плода составляет фетометрию, которая является важным этапом любого скрининга. 18 неделе беременности по УЗИ соответствуют следующие данные:

  • вес — 200-220 г;
  • рост — 19-20 см;
  • бипариентальный размер — 36,5-41,5 мм;
  • окружность головки — 150-160 мм;
  • диаметр грудной клетки — 38-41 мм;
  • частота сердцебиения — 140-160 ударов в минуту.

Также фетометрические данные могут содержать информацию о лобно-затылочном размере, длине плечевой и бедренной кости, окружности живота и др.

Анатомические особенности

Во время исследования на четвертом месяце беременности тщательно обследуется визуализируемая анатомия плода. Оценивается головка ребенка, описываются ее контуры и форма, профиль, структуры, лицо. В этот период уже можно оценивать сосудистые сплетения, мозжечок, желудочки мозга. Особенно важным является обследование носовых костей, нижней челюсти и носогубного треугольника, так как их показатели УЗИ, отклоняющиеся от нормы, могут свидетельствовать о хромосомных аномалиях.

Плацента, пуповина, околоплодные воды

В 18 недель УЗИ помогает оценить состояние и прикрепление плаценты, которая может располагаться по передней или задней стенке матки. В первом случае женщина нуждается в более тщательном наблюдении. Измеряется и толщина «детского места», которая в этот период не должна превышать 20,26 мм — повышенные показатели могут свидетельствовать об угрозе преждевременных родов.

При нормальном течении беременности околоплодные воды прозрачные и присутствуют в должном количестве: от 80 до 220 мм. Их избыточный объем грозит выкидышем, а недостаток — пороками развития плода и его кислородным голоданием.

Во время УЗИ можно выявить и обвитие ребенка пуповиной. Такое явление не опасно для плода, за исключением случаев, когда в пуповине пережаты сосуды, ограничивающие поступление питательных веществ и кислорода к ребенку. Если к концу беременности плод не распутался самостоятельно, врач решает вопрос об оптимальном способе родоразрешения.

Возможные проблемы

По данным ультразвукового исследования специалистом могут быть выявлены отклонения в развитии плода. На четвертом месяце беременности возможны выявления следующих проблем:

  • искривление скелета;
  • водянка;
  • гипоплазия носа;
  • патологии органов ЖКТ;
  • недоразвитость мозговых структур;
  • нарушения в работе сердца.

Геномные заболевания могут быть диагностированы только на основании комплексных данных — определить их наличие у плода только по УЗИ невозможно. В случае выявления каких-либо отклонений, обнаруженных во время исследования, беременной назначаются дополнительные анализы.

Вредно ли УЗИ на таком сроке

До сих пор ученые спорят о возможном вреде, который оказывают ультразвуковые волны на организм человека. По мнению некоторых специалистов, такое воздействие на плод способно провоцировать мутацию генов, что приводит к неправильному развитию ребенка. Однако никаких статистических или научных данных, подтверждающих подобную теорию, нет. Современные аппараты УЗИ оказывают минимальное облучение и силу воздействия ультразвуком на младенца, поэтому угрозы для его здоровья не представляют. Плановые исследования безопасны и для будущей мамы.

Размеры ребенка отстают или опережают нормы

Даже на этапе внутриутробного развития прослеживается индивидуальность маленького человека, поэтому полученные в результате УЗИ данные могут отличаться от табличных значений. При выявлении каких-либо отклонений во время исследования не стоит поддаваться панике. Не нужно и самостоятельно искать по полученным результатам патологии у ребенка. Только грамотный и опытный специалист способен верно интерпретировать данные ультразвукового исследования.

Кости носа отстают от нормы

Во время второго скринингового исследования обязательным замерам подлежит носовая кость. По этому параметру врач устанавливает отсутствие или наличие генетических отклонений в развитии плода. Отсутствие костной структуры носа или ее недоразвитость — гипоплазия — может свидетельствовать о даунизме ребенка. Однако подобный вердикт определяется только на основании комплексных данных, полученных в результате УЗИ и лабораторных анализов.

Если повторные обследования подтверждают гипоплазию носа плода, женщине рекомендуют пройти дополнительное обследование — амниоцентез. Процедура заключается в генетическом анализе околоплодных вод, взятых у беременной.

Плацента расположена низко

Низкая плацентация — отклонение, которое может привести к анемии, нарушениям развития плода и преждевременным родам. Для правильного ведения беременности важно своевременно диагностировать предлежание и принять необходимые меры безопасности: отказаться от нагрузок, вести спокойный образ жизни, находиться под постоянным наблюдением врача и др. В некоторых случаях плацента самостоятельно смещается и принимает нормальное положение, поэтому выявление ее низкого расположения на УЗИ не является окончательным.

Беременность – удивительное и неповторимое состояние в жизни любой семьи. Помимо счастливого ожидания и приятных хлопот, будущих родителей всегда беспокоит – всё ли в порядке с малышом? Ответить на этот вопрос поможет современный, доступный и безопасный метод, не имеющий противопоказаний: ультразвуковая диагностика. Не случайно, многие акушеры-гинекологи говорят: «для беременной поход в кабинет УЗИ порой – самое лучшее лечение!». Действительно, для будущей мамы важно всегда знать, что её ребенок жив и здоров.

  • Всем ли положено УЗИ в 18 недель?

    В нашей стране на законодательном уровне закреплено право каждой беременной женщины на три ультразвуковых исследования за период беременности, даже если её ничего не беспокоит. Такие УЗИ проводятся в составе так называемых перинатальных скринингов. Первый скрининг проводят с десятой по четырнадцатую неделю беременности, второй – с 18й по 22ю, третий – с тридцатой по тридцать четвертую неделю гестации.

    Таким образом, УЗИ на 18 неделе – это необходимое исследование в составе второго скрининга. Как правило, этот скрининг и ограничивается ультразвуковым исследованием. Но для женщин из группы риска или при обнаружении патологии по УЗИ возможно назначение дополнительных методов диагностики: биохимического анализа крови, инвазивных вмешательств (амниоцентез, плацентобиопсия).

    Развитие плода на 18 неделе беременности

    Хотя будущие мамы не всегда чувствуют шевеления ребенка на таком сроке, а растущий живот еще легко скрыть под одеждой, в теле женщины уже без преувеличения растет новый человек! Все органы и системы сформировались еще в первом триместре, и сейчас малыш выглядит пропорционально. Второй триместр – как правило, самый беззаботный период беременности. Токсикоз почти всегда завершается в 18 недель, и женщина чувствует себя легкой и окрыленной.

    Восемнадцатый недельный отрезок беременности характеризуется интенсивным развитием ребенка в утробе.

    И хотя масса плода всего 150 грамм, а рост около 13 сантиметров, он уже многого достиг:

    • зачатки всех органов и систем сформированы, тело уже пропорционально развито. Подушечки пальцев уже приобрели уникальный папиллярный рисунок.
    • у ребенка почти закончилось формирование иммунной системы, он способен противостоять болезням;
    • малыш слышит звуки и открывает глаза. Он даже способен отличить тон маминого голоса и увидеть яркий свет фонарика, направленного на живот;
    • пол ребенка известен с момента зачатия, но именно сейчас специалист УЗИ сможет рассмотреть половые органы малыша с точностью более 90%;
    • сформированы зачатки будущих зубов – как молочных, так и коренных.

    В каких случаях назначают УЗИ на данном сроке?

    Ультразвуковой метод исследования на 18 неделе применяют не только в случае обнаружения патологии. Второй перинатальный скрининг назначают всем беременным, состоящим на учете в женской консультации . Но особое значение своевременной диагностике рекомендуется уделять женщинам так называемой группы риска. К ней относятся:

    • женщины, состоящие в близкородственном браке;
    • страдающие сопутствующей патологией других органов или перенесшие инфекционные заболевания;
    • один из сурпругов или оба страдают наследственными заболеваниями, имеют хромосомные аномалии;
    • женщины, и особенно первобеременные, старше 35 лет;
    • группы риска по первому скринингу (если на УЗИ в 10-14 недель был выявлен повышенный риск аномалий);
    • беременные, имеющие предыдущие выкидыши и аборты в анамнезе.

    Что покажет УЗИ на данном сроке?

    Гидроцефалия плода на УЗИ

    Ультразвуковая диагностика – это самый распространенный и достоверный метод выявления различных патологий, и особенно он незаменим во время беременности. Самое большое количество аномалий развития плода выявляют на первом скрининге: с 10 по 14 неделю беременности.

    Но и на 18 неделе беременности УЗИ способно указать на:

    • отставание или опережение развития плода;
    • патологию нервной системы (например, гидроцефалия) и костной системы;
    • признаки серьезной хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна, синдром Патау и т.д.;
    • аномалии сердечно-сосудистой системы, пищеварительной и мочевыделительной наиболее часто обнаруживаются именно в начале и середине второго триместра;
    • уже в 18 недель можно судить о месте прикрепления плаценты, ее толщине;
    • амниотческий индекс указывает на многоводие или маловодие;
    • некоторые патологии родовых путей и половых органов у беременной становятся видимыми именно на втором УЗИ.

    Какие показатели оценивают, и что говорит отклонение их от нормы?

    Положение и предлежание плода

    Нормальным предлежанием считается головное – это значит, что ребенок находится головой ближе к «выходу». В случае тазового предлежания на 18 неделе волноваться не стоит: это считается вариантом нормы на данном сроке, ребенок еще успеет развернуться правильно до предполагаемой даты родов.

    Так называют все замеры, производимые специалистом во время УЗИ плода. Как правило, беременных смущает обилие аббревиатур в заключении УЗИ.

    Попробуем разобраться, что значит каждая из них и каковы нормальные значения показателей фетометрии.

    • КТР – копчико-теменной размер или «рост» плода – к 18й неделе показатель в норме около 200 мм;
    • ОГ – окружность головы приблизительно 130-160 мм;
    • БПР – бипариетальный размер головы, составляет 37-42 мм;
    • ЛЗР – лобно-затылочный размер, 50-60 мм;
    • ДБ – длина бедренной кости, на сроке 18 недель беременности должна быть от 23 до 30 мм;
    • ДП – длина плеча/плечевой кости составляет 15-20 мм;
    • ДгрК – диаметр грудной клетки, в среднем 40 мм.

    Длина носовой кости на 18 неделе должна быть приблизительно 5 мм. Если этот показатель ниже, это может быть один из признаков синдрома Дауна.

    Если какой-то из показателей не соответствует норме, это может обозначать лишь необходимость дополнительных исследований. Диагноз не принято устанавливать без подтверждения инвазивными методами диагностики, ведь любые отклонения могут являться индивидуальной нормой.

    Показатели кровообращения плода

    Все эти показатели оцениваются в режиме допплерометрии – так называют режим ультразвукового сканирования, в котором оценивают направление и скорость кровотока плода.

    • СДО (систоло-диастолическое отношение в артериях пуповины). Этот показатель характеризует скорость кровотока в пуповине во время сокращения и расслабления сердца. Он равен 4.55-4.67 на 18 неделе беременности. Снижение этого отношения говорит о недостаточном кровотоке в пуповине и недостаточном поступлении питательных веществ малышу.
    • ИР (индекс резистентности) – характеризует сопротивление артерий пуповины кровотоку, и колеблется от 0.62 до 0.82 на данном сроке.
    • ЧСС (частота сердечных сокращений плода) на сроке 18 недель должна быть не меньше 140 и не более 160 ударов в минуту. Как урежение, так и учащение сердцебиения ребенка говорит о гипоксии ребенка и требует дополнительного обследования беременной.

    Амниотический индекс (АИ)

    Так называют сумму четырех измерений «карманов», не содержащих эхоструктур в полости матки на УЗИ. В норме на 18 неделе этот показатель составляет от 80 до 220 мм. Такое широкое колебание индекса говорит о большом разбросе индивидуальной нормы количества околоплодных вод. Тем не менее, если индекс больше нормы, говорят о многоводии, если меньше нормы – о маловодии.

    Многоводие может говорить о ряде патологий как со стороны матери (инфекция мочеполовой системы, резус-конфликт), так и со стороны плода(хромосомные аномалии). Так же многоводие встречается при нарушениях структуры плаценты.

    Маловодие встречается чаще . К такому процессу может приводить множество причин, и это состояние как правило сопутствует какой-либо патологии, не являясь самостоятельным диагнозом.

    Длина шейки матки (ШМ)

    Хотя этот показатель не касается состояния плода, он может очень сильно повлиять на прогноз течения беременности. К сожалению истмико-цервикальная недостаточность, или укорочение шейки матки – грозная патология, зачастую внешне себя не проявляет. Это основная причина преждевременных родов во втором триместре беременности. Длину шейки матки измеряют только вагинальным датчиком на УЗИ, в норме она должна составлять не менее 28 мм, наружный и внутренний зев ШМ должны быть закрыты.

    Расположение плаценты

    Не имеет значения, на какой стенке матки прикреплена плацента – на течение беременности и тактику ведения родов это не влияет. Но очень важным показателем является высота расположения плаценты относительно внутреннего маточного зева. Если такое расстояние меньше или равно 7 см, говорят о низком расположении (предлежании) плаценты. Это может препятствовать естественным родам, и женщине предложат кесарево сечение.

    УЗИ-признаки гипертонуса матки

    Если таковые обнаружены, беременную обязательно отправляют на дополнительные обследования, такие как КТГ. Впрочем, гипертонус может быть временным явлением и способен проходить самостоятельно. В противном случае рекомендуется обратиться к врачу для назначения спазмолитиков.

    Прочие показатели

    На УЗИ на 18 неделе обычно оценивают и наличие экстагенитальной патологии, в частности, почек. Если имеет место расширение чашечно-лоханочной системы(ЧЛС) или увеличение почек, это может быть косвенным ультразвуковым маркером эклампсии – основной причины преждевременных родов во втором триместре беременности.

    Как проходит исследование и как подготовиться?

    Если женщина проходила ультразвуковые исследования ранее, для неё на этом УЗИ не будет ничего нового. Перед процедурой рекомендуется временно исключить газообразующие продукты из рациона, ограничить газированные напитки и некоторые медикаменты по согласованию с лечащим врачом.

    Само исследование проводится лежа на спине или боку, перед УЗИ на датчик и живот женщины наносится специальный проводящий гель. Изображение моментально выводится на экран, и у будущей мамы есть возможность увидеть своего ребенка наравне с врачом.

    Что еще входит во второй скрининг на 18 неделе?

    Если женщину ничего не беспокоит, и на УЗИ не было обнаружено признаков патологии беременной и плода, никакие дополнительные исследования обычно не проводят. В противном случае, беременную направляют на биохимический анализ крови и обследуют в медико-генетическом центре.

    Заключение

    Не стоит бояться проходить УЗИ во время беременности. 18 недель – довольно ответственный период. На этом сроке беременность все еще может протекать незаметно для окружающих. Тем не менее, крайне важно наблюдать состояние у акушера-гинеколога, своевременно сдавать анализы и проходить все исследования.

    Ультразвуковая диагностика на сегодняшний день – самый информативный, недорогой и безопасный способ обнаружения патологии матери и плода во время беременности . В 18 недель УЗИ – метод выбора для скрининговой диагностики.

После подтверждения факта беременности каждую женщину волнует состояние здоровья и пол будущего ребенка. Наряду с серьезными изменениями в материнском организме происходит многоэтапный и сложный процесс формирования зародыша и в дальнейшем – плода. Каждая система и каждый орган имеют свои особенности и определенные сроки развития. Тщательно следить за этим помогает относительно новый вид функциональной диагностики – ультразвуковое исследование. УЗИ на 18-й неделе (нередко и на 19-й) проводится не только с целью оценки состояния ребенка, но и для определения его пола.

Задачи УЗИ на таком сроке

Каждая беременная, вне зависимости от возраста и состояния здоровья, должна пройти три базовых ультрасонографических обследования. УЗИ на 18 неделе беременности – довольно важное исследование, которым не рекомендуется пренебрегать, так как оно имеет свои цели и задачи.

Во-первых, врач-УЗД с помощью определения основных размеров плода может заподозрить как отставание в развитии, так и наоборот – опережение в нем. Кроме того, согласно полученным данным выставляется и гестационный возраст (длительность беременности в неделях).

Во-вторых, в обязательном порядке рассматриваются все структуры и сформированные органы плода на отсутствие пороков. Благодаря детальной визуализации лица плода можно предположить о наличии генетической патологии. Доступны для подсчета пальчики на ногах и руках.

В-третьих, оценивается жизнеспособность и состояние таких важных структур, как пуповина, плацентарная оболочка и производится оценка количества околоплодных вод. Диагностика сосудов плаценты и строение пуповины – важный момент, так как с их помощью ребенок получает все необходимые для внутриутробной жизни питательные вещества и кислород.

Последнее, но не менее важное, с 98-99 % вероятностью определяется пол ребенка, а также проводится осмотр увеличенной матки, ее придатков и тазовой полости.

Развитие эмбриона

Прежде чем проанализировать результаты, полученные в ходе УЗИ в 18 недель беременности (или в девятнадцать), подробно рассмотрим процесс формирования и созревания внутренних и наружных органов будущего ребенка.

На этом сроке вес эмбриона обычно не превышает 220 граммов, в то время как длина тела в среднем составляет около 19 см.

Подкожно жировая клетчатка наиболее развита в области туловища, а лицо и конечности – практически лишены ее, за счет чего и не приобрели еще округлых очертаний. Начинают появляться слабо выраженные кожные складки. Эпидермис – верхний слой кожи уже состоит из четырех полноценных слоев, а на пальцах ладоней и стоп появился неповторимый сосочковый рельеф (так называемые, отпечатки пальцев).

Со стороны мышечной системы регистрируются одиночные произвольные сокращения разгибательных мышц (до 6 раз в сутки). Зачастую такую спонтанную мышечную активность женщины ощущают, как шевеление плода (на таком сроке это характерно для повторно беременных).

В костной системе также происходят значительные изменения – в толще лобковой кости появляются мелкие ядра окостенения.

В легких продолжается усиленная дифференцировка бронхов разного порядка. Кроме формирования кровеносных сетей, прорастают и нервные волокна. В сердце начинают появляться папиллярные мышцы путем деления деляминационной пластинки на небольшие мышечные тяжи, покрытые изнутри эндокардом.

Мезенхима является источником клеток, необходимых для образования капсулы и соединительнотканной стромы больших слюнных желез. В небных миндалинах будущего ребенка начинают появляться первые лимфоузлы, которые после рождения будут обеспечивать защитную функцию.

18 неделя характеризуется формированием коллоида в фолликулах щитовидной железы. Кроме того, несмотря на сомкнутость век, эмбрион уже достаточно чувствителен к свету, что обусловлено появлением большого количества фоторецепторов.

В нервной ткани спинного и головного мозга происходит дифференцировка на отдельные пучки нервных волокон, которые начинают проводить импульсы, поступаемые в ЦНС и обратно. Со стороны мочевыделительной системы отмечается формирование нефронов.

УЗИ на 19 неделе беременности определяет пол ребенка ввиду того, что в этот период формируется шейка матки и начальные отделы фаллопиевых труб. У мальчиков же скапливаются гоноциты (в основном в просвете семенных канальцев), которые со временем разрушаются под воздействием особого гормона.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка к ультрасонографии не сложная и не требует каких-либо усилий со стороны женщины. Достаточно лишь на пару дней перед процедурой исключить из своего рациона продукты питания, способные вызывать метеоризм в кишечнике. К ним относят:

Исследование может проводиться как трансвагинально, так и трансабдоминально. В частности, выбор надлежит сделать врачу или (реже) будущей роженице. В обоих случаях мочевой пузырь можно не наполнять, так как уже имеется достаточное количество околоплодных вод.

Диагностика УЗИ 18 недель беременности базируется на ультразвуковых волнах, которые отражаются от плотных тканей человека. Для этого врач прикладывает к животу беременной преобразователь и в разных плоскостях выполняет обследование, в ходе которого измеряются основные величины, рассматриваются необходимые структуры, а выводы записываются в специальный протокол, предназначенный лечащему врачу-гинекологу.

Нормальные показатели

Согласно протоколу, расшифровка УЗИ в 19 недель беременности имеет следующие данные и их нормы.

  • Определяется количество плодов.
  • Устанавливается и предлежание плода (норма – это затылочное предлежание, являющееся наиболее физиологичным и оптимальным для предстоящих родов). В некоторых случаях на таком сроке ребенок еще принимает косое либо поперечное положение, что не выходит за пределы допустимого, но требует наблюдения и при необходимости – попытки поворота.
  • Расположение и состояние плацентарной оболочки. Идеальным считается расположение этого органа по задней стенке матки и на 7 см выше внутреннего зева. В противном случае выставляется диагноз – низкое прикрепление плаценты. Кальцификаты и кровоизлияния в ткань плаценты должны отсутствовать, а ее степень зрелости должна соответствовать нулю.
  • Околоплодные воды в норме прозрачные и присутствуют в достаточном количестве.
  • Матка имеет нормальный тонус, длина ее шейки не превышает 30 мм, в внутренний и наружный зевы закрыты.

Фетометрические показатели плода на 18 и 19 неделе несколько отличаются между собой. Восемнадцатой неделе соответствует:

  • длина тела примерно 20 см, вес – 210-220 граммов;
  • бипариетальный размер (условная линия, проведенная между верхними точками теменных костей) – 36,5-41,5 мм;
  • лобно-затылочный размер – 49-58 мм;
  • длина плечевой кости – 16-19 мм;
  • окружность головки – в среднем 154 мм;
  • длина бедренной кости – от 24 до 29 мм;
  • окружность живота – 112-124 мм;
  • диаметр грудной клетки – 40 мм;
  • частота сердцебиений – от 140 до 160 за минуту.

УЗИ 19 недель беременности предоставляет следующие нормальные показатели:

  • масса до 265 граммов, а длина тела – 21 см;
  • бипариетальное расстояние – 42-49 мм;
  • окружность живота – 119-153 мм;
  • поперечник грудной полости – 43 мм;
  • окружность головки – 144-173 мм;
  • длина плечевой и бедренной костей – 25-31 мм и 27-33 мм соответственно;
  • чсс – в тех же пределах.

Пол определяется следующим образом: если в области промежности визуализируется бугорок, то это соответствует мошонке и половому члену мальчика. У девочки же можно рассмотреть только большие половые губы. Иногда ребенок скрещивает ножки либо принимает передний вид, то уточнить пол становится крайне трудно или даже невозможно.

19 неделя беременности знаменуется еще тем, что из проглоченных околоплодных начинает образовываться меконий, в норме который отходит на первые-вторые сутки после рождения. В том случае, если его выход из кишечника осуществился во внутриутробном периоде, то амниотическая жидкость окрасится в зеленый цвет и станет мутной (неоднородная с мелкими эхонегативными включениями на УЗИ).

Важно, чтобы на таком сроке ультрасонография проводилась и в режиме цветового допплеровского картирования, которое позволит оценить состояние и функции сосудов пуповины и плаценты, также можно провести дополнительно 3D УЗИ плода и 4D УЗИ при беременности.

uzikab.ru

Развитие плода на УЗИ в 18 и 19 недель беременности

УЗИ в 18 недель беременности – это метод исследования, основанный на применении ультразвуковых волн, который позволит оценить рост и развитие плода, сравнить его показатели с нормативными для этого срока. Главная же задача осмотра будущего ребенка на УЗИ в 19 недель беременности, как и на неделю раньше – это диагностика пороков развития его сердца и сосудистой системы.

Как развивается малыш на 18-19 неделях

Основные органы уже давно сформированы, продолжается их развитие. Можно отметить такие особенности малыша в этот период:

  • на пальцах уже появились узоры, характерные только для вашего малыша
  • костная система продолжает укрепляться
  • имеются уже зачатки коренных и молочных зубов
  • происходит активное формирование жировой ткани
  • на коже начинают образовываться складки
  • кожа покрывается специальной смазкой, защищающей ее от повреждения из-за постоянного нахождения в воде
  • развивается сетчатка глаза, и хоть глазки малыша еще все время закрыты, он различает внешнее освещение
  • головной мозг также активно развивается: там уже есть центры обоняния, слуха, вкуса, зрения
  • нервные окончания начинают покрываться специальным веществом - миелином
  • звукоулавливающий аппарат уха уже хорошо развит, малыш отличает звуки материнского голоса, музыку; может проявлять беспокойство в ответ на громкие звуки
  • легкие еще не функционируют
  • идет активное становление иммунной системы
  • кишечник активно работает, в нем формируются каловые массы, которые до рождения не должны выделяться наружу: это – признак гипоксии плода
  • активно работают сердце и сосуды
  • полностью закончено формирование половых органов, они занимают свои места: пол ребенка в сроке 19 недель УЗИ-метод определяет уже с точностью 99%.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

На фото:изображение ребенка на 18 неделе беременности

УЗИ в 18 недель беременности проводится уже без предварительной подготовки. Околоплодных вод уже достаточно для того, чтобы хорошо рассмотреть плод, не наполняя мочевой пузырь. Вы можете поесть перед исследованием, если вам этого хочется, можете прийти и сделать процедуру натощак - на качестве результатов это никак не отразится.

Когда беременность достигает уже 18 недель, УЗИ делается не только «обычное»: проводится еще и оценка кровотока в матке, сосудах плода, плаценте с помощью допплерометрии. Это также не требует специальной подготовки, допплер может быть проведен и натощак, и после еды.

Как проводится процедура УЗИ во втором триместре

УЗИ в 19 недель беременности или на неделю-две раньше уже проводится только через переднюю стенку живота. Вагинальный датчик в этом сроке уже не используется, так как это значительно повышает риск спровоцировать сокращения матки.

Беременная приходит в кабинет УЗИ, ложится на спину. На ее живот наносят немного специального геля, который поможет устранить помехи, которые возникли бы при попадании воздуха между датчиком и кожей. Врач перемещает датчик по животу, находя удобные ракурсы для детальной и правильной оценки всех внутренних и внешних органов малыша.

Расшифровка УЗИ на 18-19 неделях

Ведется согласно протоколу ультразвукового исследования. Учитываются такие пункты:

  1. Количество плодов.
  2. Предлежание плода: указывается та часть, которая лежит ближе к плоскости выхода из матки. Так, нормой считается головное предлежание, когда первой будет рождаться голова (она имеет самые большие размеры и после нее будет легче рождаться остальному телу), но может быть и тазовое предлежание. Если в этом сроке не указывается предлежащая часть из-за того, что малыш расположился по диагонали или поперек, - ничего страшного. Окончательно оценка этого параметра проводится к 30 неделям, когда врач решает, как быть, если ребенок не занял правильной позиции в матке.
  3. Оценивается состояние и расположение плаценты. Оптимально, когда этот орган расположен по задней стенке матки, но локализация его на передней или боковой ее стенках, а также в области дна не считается патологией.

Главное, чтобы расстояние от нижнего края плаценты до выхода из матки было не менее 7 см: если это не так, ставится диагноз «Низкое расположение плаценты», на беременную теперь накладываются ограничения в плане физических нагрузок и занятий сексом. Если же «детское место» перекрывает внутренний зев, беременную могут даже госпитализировать вплоть до 36 недели из-за высокого риска кровотечения.

Степень зрелости плаценты в этом сроке – ноль. Участков кальциноза, инфарктов плаценты не должно быть.

  1. Околоплодные воды должны быть в достаточном количестве (не должно быть слов «полигидрамнион» или «олигогидрамнион»), они должны быть прозрачными.
  2. Шейка матки не должна быть короче 30 мм, а зевы – наружный и внутренний – должны быть закрыты.
  3. Не должно быть «гипертонуса матки», так как это означает угрозу прерывания беременности.
  4. На 18 неделе беременности по УЗИ оцениваются такие размеры плода:
  • рост: около 20 см
  • вес: 215-230 г
  • максимальное расстояние между теменными костями (БПР): 37-42 мм
  • лобно-затылочный размер (OFD, ЛЗР): 50-60 мм
  • окружность головы (НС, ОГ): 130-161 (в среднем 155) мм
  • плечевая кость (HUM, ДП): 15-20 мм
  • окружность живота (AC, ОЖ): 110-125 (в среднем 122) мм
  • диаметр грудной клетки (ДГрК): 41 мм
  • длина бедра (FML): 23-30 (в среднем 28) мм
  • СДО (систоло-диастолическое отношение) в артерии пуповины: 4,55-4,67
  • ЧСС: 140-160 в минуту
УЗИ на 19 неделе беременности представлено такими нормами
  • рост: около 22,1 см
  • вес: 270 г
  • бипариетальное расстояние (БПР, BPD): 41-49 (в среднем 44) мм
  • окружность головы (НС): 145-174 (в среднем 168) мм
  • поперечник грудной клетки (ДГрК): 44 мм
  • окружность живота (АС): 118-154 (в среднем 132) мм
  • длина бедренной кости (FML): 26-34 (в среднем 31) мм
  • длина плечевой кости (HUM): 24-32 мм
  • СДО в пуповинных артериях: такое же, как и на 18 неделе
  • норма ЧСС: как и на неделю раньше.

В этом сроке проводится не только УЗИ с допплерометрией, а также и пренатальный скрининг. Это исследование, которое проводится по показаниям у тех беременных, которые имеют шанс развития хромосомных и генетических аномалий. Это женщины старше 35 или младше 17 лет, те, у которых в роду были предки с генетическими заболеваниями или уже рождались такие дети.

Стоимость УЗИ – около 1000 рублей. Сюда входит допплерометрия при беременности, печать снимков трехмерного УЗИ плода и 4D УЗИ при беременности, запись видео на диск. Пренатальный скрининг с определением уровня гормонов и расчетом вероятности развития аномалий стоит дороже – около 2400 рублей.

Таким образом, УЗИ в 18 недель беременности позволяет не только увидеть, как развивается ваш малыш, но и оценить, все ли в порядке с его сердцем и крупными сосудами, достаточно ли он получает кислорода. Пренатальный скрининг, проводимый в этом сроке, позволяет высчитать, насколько велик риск развития хромосомных аномалий у плода.

Смотрите видео, как проходит УЗИ ребенка на 18 неделе беременности.


ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

uzilab.ru

УЗИ 18 недель беременности: фото, норма

До второго скрининга еще, как минимум, пара недель, но при наличии показаний ультразвуковое исследование плода может быть выполнено и раньше, на 18-недельном сроке. Если врач посоветовал Вам пройти диагностику именно сейчас, не пугайтесь и не думайте, будто это означает, что с Вами и ребенком наверняка что-то не так. УЗИ – это, в значительной степени, профилактическое исследование, которое просто позволяет заподозрить или активно выявить то или иное нарушение. Так что воспринимайте перспективу обследования более позитивно; и вообще, разве Вам не интересно, кто это там пинается?

Беременность 18 недель на УЗИ

Дно матки (ее верхний край) находится почти вровень с пупком, лишь на пару сантиметров до него не доставая. Так что, лежа на кушетке в кабинете УЗИ-диагностики, Вы будете чувствовать, что Ваш малыш находится прямо под датчиком УЗИ-аппарата, который врач перемещает по Вашему животу.

Параметры ребенка на сроке 18 недель следующие. Бипариетальный размер головки 42 мм, лобно-затылочный 54 мм, окружность головы 146 мм, окружность живота 124 мм, бедра 27 мм, голени 24 мм, плечи 24 мм, предплечья 20 мм, кости носа 6,6 мм. Общий рост составляет около 14 см, а вес достигает примерно 200 граммов.

Плацента имеет толщину 2-2,5 см, степень ее зрелости равна нулю (и должна такой же оставаться, вплоть до 30й недели). Индекс околоплодных вод в норме 80-220 мм. Также по УЗИ можно определить качество кровотока в плаценте и пуповине.

В 18 недель у ребенка уже полностью сформировались половые органы, так что по результатам процедуры можно с достаточно большой степенью уверенности судить, кто у Вас родится – сын или дочь.

Вредно ли УЗИ на таком сроке?

Грамотно выполненное УЗИ не принесет фактического вреда ни Вам, ни ребенку. Малыш уже в достаточной степени устойчив по отношению ко многим физическим воздействиям, поэтому высокочастотные магнитные колебания ультразвука ему не страшны.

Правда, высказывается предположение, будто во время проведения УЗИ малыш воспринимает ультразвук так же, как взрослый человек ощущает громкий шум. В связи с этим, говорят, что, якобы, при выполнении исследования ребенок чувствует себя так, будто у него над головой проносится поезд, и это причиняет ему большой дискомфорт. Тем не менее, доказательств этому пока нет, да и вообще, на протяжении УЗИ детки в основном ведут себя спокойно, так что поводов для лишних волнений и отказа от исследования нет.

Как выглядит малыш

Основные органы сформированы, но пока недоразвиты. Кроме того, у ребенка очень мало подкожного жира, так что пока он не похож на смешного толстого карапуза, которым станет незадолго до рождения.

Сейчас очень активно развивается его опорно-двигательная система: укрепляются кости, увеличивается объем мышц. Чтобы эти процессы шли более уверенно, не забывайте принимать рекомендованные Вашим гинекологом витамины; скоро, вдобавок к ним, Вам назначат короткий курс приема кальция. Малыш уже становится настолько большим, чтобы его движения могла ощущать будущая мама.

18-недельный плод имеет неплохой слух; он слышит звук движения крови по сосудам, стук маминого сердца и ее голос. По этой причине с четвертого-пятого месяца беременности и далее женщине необходимо особенно внимательно следить за тем, чтобы она находилась в состоянии психологического комфорта. Стрессы, которые заставляют Ваше сердце работать в ускоренном режиме, а Вас – ругаться и повышать голос, негативно влияют на ребенка, ведь он еще до рождения получает порцию переживаний.

Возможные патологии на УЗИ в 18 недель

Исследование позволяет определить возможную угрозу выкидыша, связанную с различными причинами (истмико-цервикальная недостаточность, гипертонус, гигантские миомы), нарушения развития ребенка (задержка роста, признаки гипоксии плода), патологию плаценты (предлежание, отслойка, преждевременное старение) и многое другое. При выявлении какого-либо нарушения маму направляют к гинекологу или другим профильным специалистам (генетик, терапевт и т.д.), а при необходимости – госпитализируют для сохранения беременности.

Как чувствует себя будущая мама

Всю беременность Вы ждали, когда же, наконец, ребенок начнет шевелиться. На 18-й неделе большинство женщин, к своей радости, уже чувствуют первые, еще довольно неуверенные признаки активности малыша. Впрочем, ими не обязательно ознаменовывается именно этот срок. Например, многие худенькие женщины отмечают шевеления уже на 16-17 неделе, а у полных движения малыша не чувствуются до 20-ти недель. Все индивидуально, закономерность состоит лишь в том, что повторнородящие замечают подвижность плода на 1-2 недели раньше, чем первобеременные.

Самочувствие женщины обычно нормальное, хотя возможно появление отеков на ногах и повышение артериального давления, что говорит о начале гестоза и требует обращения к врачу.

По срединной линии подросшего живота может появляться темная линия; это нормально, как и то, если ее не будет.

Ваши действия на 18 неделе беременности

Забот становится все больше. Необходимо тщательно следить за гигиеной, так как на этом сроке может увеличиваться количество выделений, а также проводить профилактику (или лечение) запоров и анемии, главным образом, обращая внимание на соблюдение здоровой диеты. Немаловажно контролировать свой вес, помня о нормальной прибавке 300 граммов за неделю.

При каждой явке в женскую консультацию Вас будут просить сдавать анализ мочи: не забывайте это делать, исследование помогает вовремя определить присутствие белка в моче (проявление гестоза) и симптомы инфекции (помимо всех остальных бед, во втором триместре беременную может «одолеть» пиелонефрит).

В целом, второй триместр проходит при наиболее благоприятном самочувствии и состоянии женщины. Пользуйтесь этим, чтобы завершить все свои важные дела до того, как выйдете в декрет.

PS: Читайте также Второе Узи при беременности: когда делать, 3Д УЗИ при беременности (3D УЗИ)

analizi-uzi.com

Цели и результаты УЗИ на 18 неделе беременности


Беременность – удивительное и неповторимое состояние в жизни любой семьи. Помимо счастливого ожидания и приятных хлопот, будущих родителей всегда беспокоит – всё ли в порядке с малышом? Ответить на этот вопрос поможет современный, доступный и безопасный метод, не имеющий противопоказаний: ультразвуковая диагностика. Не случайно, многие акушеры-гинекологи говорят: «для беременной поход в кабинет УЗИ порой - самое лучшее лечение!». Действительно, для будущей мамы важно всегда знать, что её ребенок жив и здоров.

Всем ли положено УЗИ в 18 недель?

В нашей стране на законодательном уровне закреплено право каждой беременной женщины на три ультразвуковых исследования за период беременности, даже если её ничего не беспокоит. Такие УЗИ проводятся в составе так называемых перинатальных скринингов. Первый скрининг проводят с десятой по четырнадцатую неделю беременности, второй – с 18й по 22ю, третий – с тридцатой по тридцать четвертую неделю гестации.

Таким образом, УЗИ на 18 неделе – это необходимое исследование в составе второго скрининга. Как правило, этот скрининг и ограничивается ультразвуковым исследованием. Но для женщин из группы риска или при обнаружении патологии по УЗИ возможно назначение дополнительных методов диагностики: биохимического анализа крови, инвазивных вмешательств (амниоцентез, плацентобиопсия).

Развитие плода на 18 неделе беременности

Хотя будущие мамы не всегда чувствуют шевеления ребенка на таком сроке, а растущий живот еще легко скрыть под одеждой, в теле женщины уже без преувеличения растет новый человек! Все органы и системы сформировались еще в первом триместре, и сейчас малыш выглядит пропорционально. Второй триместр – как правило, самый беззаботный период беременности. Токсикоз почти всегда завершается в 18 недель, и женщина чувствует себя легкой и окрыленной. Восемнадцатый недельный отрезок беременности характеризуется интенсивным развитием ребенка в утробе.

И хотя масса плода всего 150 грамм, а рост около 13 сантиметров, он уже многого достиг:

  • зачатки всех органов и систем сформированы, тело уже пропорционально развито. Подушечки пальцев уже приобрели уникальный папиллярный рисунок.
  • у ребенка почти закончилось формирование иммунной системы, он способен противостоять болезням;
  • малыш слышит звуки и открывает глаза. Он даже способен отличить тон маминого голоса и увидеть яркий свет фонарика, направленного на живот;
  • пол ребенка известен с момента зачатия, но именно сейчас специалист УЗИ сможет рассмотреть половые органы малыша с точностью более 90%;
  • сформированы зачатки будущих зубов – как молочных, так и коренных.

В каких случаях назначают УЗИ на данном сроке?

Ультразвуковой метод исследования на 18 неделе применяют не только в случае обнаружения патологии. Второй перинатальный скрининг назначают всем беременным, состоящим на учете в женской консультации. Но особое значение своевременной диагностике рекомендуется уделять женщинам так называемой группы риска. К ней относятся:

  • женщины, состоящие в близкородственном браке;
  • страдающие сопутствующей патологией других органов или перенесшие инфекционные заболевания;
  • один из сурпругов или оба страдают наследственными заболеваниями, имеют хромосомные аномалии;
  • женщины, и особенно первобеременные, старше 35 лет;
  • группы риска по первому скринингу (если на УЗИ в 10-14 недель был выявлен повышенный риск аномалий);
  • беременные, имеющие предыдущие выкидыши и аборты в анамнезе.

Что покажет УЗИ на данном сроке?


Гидроцефалия плода на УЗИ

Ультразвуковая диагностика – это самый распространенный и достоверный метод выявления различных патологий, и особенно он незаменим во время беременности. Самое большое количество аномалий развития плода выявляют на первом скрининге: с 10 по 14 неделю беременности.

Но и на 18 неделе беременности УЗИ способно указать на:

  • отставание или опережение развития плода;
  • патологию нервной системы (например, гидроцефалия) и костной системы;
  • признаки серьезной хромосомной аномалии, такой как синдром Дауна, синдром Патау и т.д.;
  • аномалии сердечно-сосудистой системы, пищеварительной и мочевыделительной наиболее часто обнаруживаются именно в начале и середине второго триместра;
  • уже в 18 недель можно судить о месте прикрепления плаценты, ее толщине;
  • амниотческий индекс указывает на многоводие или маловодие;
  • некоторые патологии родовых путей и половых органов у беременной становятся видимыми именно на втором УЗИ.

Какие показатели оценивают, и что говорит отклонение их от нормы?

Положение и предлежание плода

Нормальным предлежанием считается головное – это значит, что ребенок находится головой ближе к «выходу». В случае тазового предлежания на 18 неделе волноваться не стоит: это считается вариантом нормы на данном сроке, ребенок еще успеет развернуться правильно до предполагаемой даты родов.

Показатели фетометрии

Так называют все замеры, производимые специалистом во время УЗИ плода. Как правило, беременных смущает обилие аббревиатур в заключении УЗИ.

Попробуем разобраться, что значит каждая из них и каковы нормальные значения показателей фетометрии.

  • КТР – копчико-теменной размер или «рост» плода – к 18й неделе показатель в норме около 200 мм;
  • ОГ – окружность головы приблизительно 130-160 мм;
  • БПР - бипариетальный размер головы, составляет 37-42 мм;
  • ЛЗР – лобно-затылочный размер, 50-60 мм;
  • ДБ – длина бедренной кости, на сроке 18 недель беременности должна быть от 23 до 30 мм;
  • ДП – длина плеча/плечевой кости составляет 15-20 мм;
  • ДгрК – диаметр грудной клетки, в среднем 40 мм.

Длина носовой кости на 18 неделе должна быть приблизительно 5 мм. Если этот показатель ниже, это может быть один из признаков синдрома Дауна.

Если какой-то из показателей не соответствует норме, это может обозначать лишь необходимость дополнительных исследований. Диагноз не принято устанавливать без подтверждения инвазивными методами диагностики, ведь любые отклонения могут являться индивидуальной нормой.

Показатели кровообращения плода

Все эти показатели оцениваются в режиме допплерометрии – так называют режим ультразвукового сканирования, в котором оценивают направление и скорость кровотока плода.

  • СДО (систоло-диастолическое отношение в артериях пуповины). Этот показатель характеризует скорость кровотока в пуповине во время сокращения и расслабления сердца. Он равен 4.55-4.67 на 18 неделе беременности. Снижение этого отношения говорит о недостаточном кровотоке в пуповине и недостаточном поступлении питательных веществ малышу.
  • ИР (индекс резистентности) – характеризует сопротивление артерий пуповины кровотоку, и колеблется от 0.62 до 0.82 на данном сроке.
  • ЧСС (частота сердечных сокращений плода) на сроке 18 недель должна быть не меньше 140 и не более 160 ударов в минуту. Как урежение, так и учащение сердцебиения ребенка говорит о гипоксии ребенка и требует дополнительного обследования беременной.

Амниотический индекс (АИ)

Так называют сумму четырех измерений «карманов», не содержащих эхоструктур в полости матки на УЗИ. В норме на 18 неделе этот показатель составляет от 80 до 220 мм. Такое широкое колебание индекса говорит о большом разбросе индивидуальной нормы количества околоплодных вод. Тем не менее, если индекс больше нормы, говорят о многоводии, если меньше нормы – о маловодии.

Многоводие может говорить о ряде патологий как со стороны матери (инфекция мочеполовой системы, резус-конфликт), так и со стороны плода(хромосомные аномалии). Так же многоводие встречается при нарушениях структуры плаценты.

Маловодие встречается чаще. К такому процессу может приводить множество причин, и это состояние как правило сопутствует какой-либо патологии, не являясь самостоятельным диагнозом.

Длина шейки матки (ШМ)

Хотя этот показатель не касается состояния плода, он может очень сильно повлиять на прогноз течения беременности. К сожалению истмико-цервикальная недостаточность, или укорочение шейки матки – грозная патология, зачастую внешне себя не проявляет. Это основная причина преждевременных родов во втором триместре беременности. Длину шейки матки измеряют только вагинальным датчиком на УЗИ, в норме она должна составлять не менее 28 мм, наружный и внутренний зев ШМ должны быть закрыты.

Расположение плаценты

Не имеет значения, на какой стенке матки прикреплена плацента – на течение беременности и тактику ведения родов это не влияет. Но очень важным показателем является высота расположения плаценты относительно внутреннего маточного зева. Если такое расстояние меньше или равно 7 см, говорят о низком расположении (предлежании) плаценты. Это может препятствовать естественным родам, и женщине предложат кесарево сечение.

УЗИ-признаки гипертонуса матки

Если таковые обнаружены, беременную обязательно отправляют на дополнительные обследования, такие как КТГ. Впрочем, гипертонус может быть временным явлением и способен проходить самостоятельно. В противном случае рекомендуется обратиться к врачу для назначения спазмолитиков.

Прочие показатели

На УЗИ на 18 неделе обычно оценивают и наличие экстагенитальной патологии, в частности, почек. Если имеет место расширение чашечно-лоханочной системы(ЧЛС) или увеличение почек, это может быть косвенным ультразвуковым маркером эклампсии – основной причины преждевременных родов во втором триместре беременности.

Как проходит исследование и как подготовиться?

Если женщина проходила ультразвуковые исследования ранее, для неё на этом УЗИ не будет ничего нового. Перед процедурой рекомендуется временно исключить газообразующие продукты из рациона, ограничить газированные напитки и некоторые медикаменты по согласованию с лечащим врачом.

Само исследование проводится лежа на спине или боку, перед УЗИ на датчик и живот женщины наносится специальный проводящий гель. Изображение моментально выводится на экран, и у будущей мамы есть возможность увидеть своего ребенка наравне с врачом.

Что еще входит во второй скрининг на 18 неделе?

Если женщину ничего не беспокоит, и на УЗИ не было обнаружено признаков патологии беременной и плода, никакие дополнительные исследования обычно не проводят. В противном случае, беременную направляют на биохимический анализ крови и обследуют в медико-генетическом центре.

Заключение

Не стоит бояться проходить УЗИ во время беременности. 18 недель – довольно ответственный период. На этом сроке беременность все еще может протекать незаметно для окружающих. Тем не менее, крайне важно наблюдать состояние у акушера-гинеколога, своевременно сдавать анализы и проходить все исследования.

Ультразвуковая диагностика на сегодняшний день – самый информативный, недорогой и безопасный способ обнаружения патологии матери и плода во время беременности. В 18 недель УЗИ – метод выбора для скрининговой диагностики.

18 неделя беременности – продолжение невероятно приятного и самого легкого второго триместра. Если у вас вторая беременность, на этом сроке вы почувствуете шевеление малыша! Но очень часто будущие мамочки замечают первые ощущения движений крохи еще раньше обычного срока, особенно это характерно для мам с астеническим телосложением.

Матка на этом сроке приобретает округлую форму. На этом сроке беременность становится заметной, придавая фигуре будущей мамы особое очарование и женственность. Может появиться дискомфорт от давления увеличивающейся в размере матки на органы.

Сколько месяцев прошло? Данный срок – это четыре акушерских месяца и ещё две недели.

Что происходит?

Метаболизм изменяется в зависимости от потребностей растущего малыша. Происходит активное накопление белка, увеличивается содержание полезных жиров, которые откладываются в молочной железе, под кожей. Накапливаются соли, которые идут на формирование и построение организма ребенка. Увеличивается потребность в поступлении витаминов D, Е, С и группы В. Продолжается формирование скелета плода, идет развитие иммунной системы. С этого срока беременности рекомендуется надевать бандаж для того, чтобы поддерживать матку в нормальном положении.

Плод и его развитие на 18 неделе беременности

В 18 недель беременности размер плода достигает длины от темени до крестца 20,5 см, вес плода 190-200 грамм.

Малыш имеет тонкую, гладкую, красноватую кожу. Через кожу просвечивают сосуды. Появляются первые признаки накапливания подкожного жира. Идет развитие эндокринной и нервной систем. Малыш готовится к самостоятельной защите от инфекций, в его организме начинает выделяться интерферон и иммуноглобулин. Кожа малыша покрыта пастообразной смазкой, которая начинает вырабатываться его железами на 18 неделе беременности. На этом сроке возможно определить пол ребенка.

Часто на этом сроке беременности плод начинает шевелиться. Сначала это будут слабые шевеления крохи, а по мере роста малыша активность движений усилится. У плода формируются пропорции тела. У него уже сформированы фаланги и кожный рисунок пальцев рук и ног. Он начинает хорошо слышать звуки. Полностью сформировались голосовые связки. Увеличивается размер мозга, изменяется очертание головы. Начинает формироваться миелиновая оболочка – защитный слой, окружающий нервные волокна. Малыш начинает рефлекторно моргать и совершать дыхательные движения, вдыхая и выдыхая амниотическую жидкость.

Фото малыша, УЗИ

Правильное питание

Чаще всего встает вопрос о соблюдении некоторых правил в питании. Закончился токсикоз, появился хороший аппетит, и многие женщины начинают прибавлять вес. Очень важно не пропустить момент, когда нужно упорядочить свой рацион, чтобы после родов не иметь излишка веса. Вес мамы на 18 неделе беременности увеличивается на 4,5 – 5,5 килограмм, в зависимости от вашего организма. На этом сроке беременности плод активно растет и развивается. В рационе женщины должны присутствовать все микроэлементы, витамины, белки, которые будут способствовать нормальному развитию плода. Категорически запрещен алкоголь, копченые и соленые блюда (они могут задерживать воду в организме женщины и вызывать отеки), жирные продукты, рекомендуется ограничить употребление сладостей. Рекомендуется пить натуральные овощные и фруктовые соки, приготовленные перед употреблением.

На данном сроке малыш особенно нуждается в витаминах и микроэлементах, помогающих кроветворению. Будущая мама должна включить в свой рацион гречневую кашу, печень, продукты, богатые витамином С, фолиевой кислотой, томатный сок. Важно иметь в своем рационе молочные продукты (продукты должны быть натуральными), они помогут избежать развития остеопороза и кариеса беременной. Для того чтобы нормализовать стул, нужно ввести в рацион овощи и фрукты.

Шевеления малыша на 18 неделе беременности

Этот срок беременности чаще всего сопровождается первыми ощущениями движений малыша. Но так может быть не у всех. 18 неделя беременности и нет шевеления? Не стоит волноваться, первое шевеление ребенка может произойти от 16 до 22 недель – это абсолютно нормально.

Часто женщины просто не замечают слабых и нежных движений малыша. По шевелению можно узнавать о состоянии малыша. Если он двигается очень активно и часто, значит, ему может не хватать кислорода. Может возникнуть опасность гипоксии. Гипоксия – это пониженное содержание кислорода в организме. Длительная гипоксия может привести к слабости и снижению активности плода. В случае гипоксии, если частота шевелений меньше трех раз в час, малышу должна быть оказана своевременная помощь, которая позволит избежать тяжелых осложнений. Женщинам, которым поставлен диагноз гипоксия плода, нужно соблюдать покой, при постельном режиме нормализуется кровоснабжение матки.

В этот момент формируется ритм фазы сна и фазы бодрствования малыша. Через каждые три – четыре часа малыш просыпается и наступает фаза активности – он активно двигается, прислушивается к звукам и реагирует на них.

Будущей маме надо как можно чаще бывать на свежем воздухе и вести активный (для её положения) образ жизни. Активность малыша будет меняться в зависимости от эмоционального состояния мамы. Будущим родителям нужно понимать, что любой стресс наносит большой вред их малышу. Беременность должна проходить при полном эмоциональном комфорте женщины.

Ощущения мамы

На 18 неделе матка поднимается почти до уровня пупка. Увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, появляется дискомфорт от давления матки на брюшную стенку и соседние органы. Ребенок начинает шевелиться, и у мамы появляется чувство связи с малышом, еще больше ответственности за его жизнь и здоровье. Женщина чувствует малыша, начинает с ним общаться, а малыш отвечать толчками. Именно в этот момент женщина осознает, что она уже мама. Малыш начинает выделять все больше продуктов обмена, что сказывается на эмоциональном состоянии будущей мамы. Она становится более нервной, в этот период ей нужна поддержка и внимание.

Выделения на 18 неделе беременности

Нормальные выделения на 18 неделе беременности светлые, часто они бывают в этот период обильными. Если появляются кровянистые выделения – возникает угроза преждевременного прерывания беременности. Если выделения имеют оттенок желтого, серого или зеленого цвета, неприятный запах, значит, у вас есть инфекция, которая может оказать влияние на здоровье малыша. Нужно срочно обратиться к специалисту для определения причины и оказания помощи.

Боли на 18 неделе беременности

Если у женщины болит живот в 18 недель беременности – это не всегда патология. На этом сроке могут появиться первые болезненные ощущения, связанные с изменением центра тяжести, увеличением веса женщины, растяжением связок. Появляется тянущая боль в спине, внизу живота. Матка на этом сроке начинает быстро увеличиваться. Бандаж позволит избежать растяжения связок и сухожилий брюшной стенки. Ношение бандажа позволит снизить нагрузку на органы и позвоночник, изменит осанку.

Если появились тянущие или схваткообразные боли, если начались выделения – срочно к врачу. Это могут быть предвестники преждевременного прерывания беременности.

Беременность двойней

В этот период беременности особый дискомфорт испытывают беременные, вынашивающие двойню. При многоплодной беременности усиливается давление на мочевой пузырь, возникают постоянные позывы к мочеиспусканию. Появляется боль в спине, пояснице. Для женщин, вынашивающих двойню, рекомендуется комплекс гимнастических упражнений, удобная обувь и обязательные перерывы на отдых для снятия нагрузки на позвоночник. Особое внимание требуется обратить на питание. Сбалансированный рацион питания позволит полноценно выносить малышей, они родятся здоровыми и крепкими. Также сбалансированный рацион питания, бережное отношение к себе, сохранит здоровье и красоту мамы.

Необходимые исследования и анализы

На 18 неделе беременности можно определить пороки развития сердца, головного мозга, а также хромосомную патологию. Для этого проводят специальное исследование во втором триместре беременности (от 18 до 20 недель). Это исследование (тройной тест) помогает выявить группу высокого риска рождения детей с хромосомной патологией. Для определения пороков развития дополнительно назначается УЗИ. Специалист определит, есть ли пороки развития, риск отклонений в развитии ребенка, в течении беременности.

Можно ли заниматься сексом?

Секс на 18 неделе беременности должен быть аккуратным, с учетом растущего животика. Противопоказанием для секса в этот период может быть повышенный тонус матки, низкое расположение плаценты и инфекционные заболевания. В некоторых случаях секс противопоказан при многоплодной беременности.

Полезное видео

Вопросы – ответы

У меня из груди выделяется молозиво. Нормально ли это на 18 неделе беременности?

Выделение молозива на 18 неделе беременности считается нормальным. Оно начинает вырабатываться у беременных во втором триместре беременности. Первые симптомы – покалывание в груди. Чаще всего молозиво начинает выделяться, если в комнате, где находится беременная, высокая температура воздуха, при стимуляции сосков, при стрессе. Главное теперь, после начала выделения молозива, правильно ухаживать за грудью. Рекомендуется ее регулярно обмывать прохладной (не холодной) водой, после этого аккуратно вытирать грудь хлопчатобумажным полотенцем. В бюстгальтер вкладываются вырезанные из хлопчатобумажной ткани кружки, которые регулярно меняются.

Что такое скрининг, тройной тест? Зачем нужно это исследование в 18 недель?

Скрининг проводится в первом и втором триместре беременности. Скрининг первого триместра назначается в период от 11 до 14 недели. Скрининг на 18 неделе беременности – это скрининг второго триместра. Он проводится с 14 по 20 неделю. Лучший срок для проведения скрининга второго триместра 16-18 недель. Этот анализ определяет патологию развития плода. С его помощью можно выявить риск заболевания синдромом Дауна, расщепления позвоночника и многие другие. Дополнительно назначается УЗИ, которое помогает более точно установить диагноз.

Если скрининг второго триместра показал не совсем хорошие результаты, вам нужно обратиться к врачу генетику. Врач путем беседы с вами выяснит, какие причины могли повлиять на результат анализа. Он внимательно изучит все анализы, УЗИ, если его вывод будет, что есть наличие генетической патологии, то вам предложат сделать амниоцентез. Амниоцентез – это пункция амниотической оболочки для взятия на анализ околоплодных вод. С помощью этого анализа можно диагностировать наличие врожденных и наследственных заболеваний.

Я не чувствую толчки на 18 неделе беременности. Это нормально или нет?

Начало шевеления плода считается нормой от 16 до 22 недель. Очень часто полные женщины не замечают толчки малыша. Только после посещения врача они узнают, что малыш уже двигается. Если у вас это первая беременность, то вполне вероятно, что первое шевеление малыша вы почувствуете около 20 недель беременности. Если вы переживаете за вашего малыша, то обратитесь к вашему врачу гинекологу, он проведет осмотр.

Меня тошнит на 18 неделе беременности, что делать?

Токсикоз обычно прекращается к 16 – 18 неделям беременности. Но, согласно статистике, у 20 процентов женщин токсикоз продолжается до третьего триместра. Чаще всего причина тошноты на этом сроке беременности связана с большим уровнем гормонов и с эмоциональным состоянием женщины. Если тошнота переходит в рвоту - это уже гиперемезис беременных. Это тяжелое состояние, при котором происходит большая потеря веса. Если тошноте в 18 недель сопутствуют боли в животе, если у вас идет большая потеря веса, сильные приступы рвоты - вы должны обратиться за помощью к врачу. Врач выяснит причины такого состояния и назначит вам лечение.

Для избавления от тошноты перед приемом пищи постарайтесь сделать упражнение – одна рука на живот, вторая на грудь. Глубоко вдохните и выдохните, и так в течение 3 – 5 минут.

Постарайтесь чаще отдыхать. Не употребляйте острых приправ, копченостей, жирной пищи. Как можно больше пейте воды, пищу кушайте небольшими порциями, но чаще. Введите в свой рацион продукты богатые витамином В, магнием, цинком, фолиевой кислотой.